Adres solicita investigar a 36 IPS por estafa y falsedad en facturación de servicios de salud

La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres) solicitó a la Fiscalía General de la Nación investigar a 36 Instituciones Prestadoras de Salud (IPS), tras evidenciar que no contaban con la infraestructura necesaria para ofrecer los servicios de salud que facturaron en diversas regiones de Colombia.

De acuerdo con Félix León Martínez, director de la Adres, la entidad detectó irregularidades en la facturación de servicios médicos y quirúrgicos, lo que generó alertas sobre un posible caso de fraude y falsedad documental. Como medida preventiva, el 12 de septiembre de 2024 la Adres ordenó suspender los pagos a 52 IPS que presentaron cuentas por un monto superior a 70.000 millones de pesos.

Auditorías revelan irregularidades

La Adres inició una serie de auditorías en 2023, durante las cuales encontró que muchas de las IPS investigadas no tenían infraestructura física para la prestación de los servicios facturados. Posteriormente, en visitas en terreno, se confirmó que estas instituciones no operaban en las direcciones registradas ni tenían las condiciones para ofrecer atención médica.

Lea también (Video, empresas de seguridad: carnetizan de escoltas a jefes criminales y avalan uso de armas, Fiscalía)

Martínez señaló que 26 IPS no presentaron recursos de reposición ante la suspensión de los pagos, por lo que la medida quedó en firme. Otras 10 IPS sí interpusieron el recurso, pero les fue denegado, mientras que tres más están en proceso de notificación.

Ubicación de las IPS investigadas

El informe de la Adres revela que la mayoría de estas instituciones se encuentran en la región Caribe. Específicamente, 28 están ubicadas en municipios del Atlántico, cinco en Córdoba y una en Magdalena.

“Estas 36 IPS pretendían apropiarse ilegalmente de recursos de la salud por 79.511 millones de pesos, pretensión que se impidió mediante los controles recién establecidos por la Ares, que incluyeron desarrollos tecnológicos e informáticos capaces de señalar anomalías y desviaciones de las tendencias, como la implementación de auditorías en terreno para comprobar las irregularidades y velar de este modo por el cuidado de los recursos de la salud”, sostuvo el director de la entidad.

Entre las IPS investigadas figuran Futuro Vida IPS, Grupo Soluciones RYM, Vorcelle Medical IPS, Clinic Stetic SAS, IPS Riomed SAS, Saludlab e IPS Global Medical, entre otras.

Otras noticias: