EPS refutan giro del gobierno de $10 billones y aseguran que no son nuevos

La Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral, Acemi, gremio que representa a las EPS, precisó el alcance de los giros anunciados por el gobierno a las aseguradoras y aseguró que los recursos no son nuevos, 

Aseguró el gremio que frente a la publicación en algunos medios de comunicación sobre el giro de $10 billones por parte del Gobierno Nacional para el funcionamiento de las EPS Sura, Sanitas y Compensar hasta fin de año, ACEMI se permite aclarar lo siguiente:

“No es cierto que el Gobierno vava a entregarles a todas las EPS o a algunas de ellas- recursos adicionales a los que viene girando, mes a mes, por concepto de Unidad de Pago por Capitación
(UPC).

Es decir, el anuncio de este lunes en rueda de prensa se refiere a la continuación del pago a las EPS por el valor que el Gobierno ha estimado para cubrir la UPC; sin embargo, ese monto es justamente centro de las conversaciones que se instalan esta semana con el Ministerio de Salud y demás actores del Sistema.

Uno de los puntos planteados por este gremio para ese diálogo es que la UPC no es suficiente para cubrir el gasto en salud, dado que el cálculo de este rubro se hace con valores atrasados al menos dos años.

Asimismo, destacamos que durante la reunión convocada por la Defensoría del Pueblo el lunes se ratificó el compromiso permanente de las EPS para continuar con la atención en salud de todos los colombianos”.

El pronunciamiento se dio porque el gobierno colombiano ha anunciado que transferirá 10 billones de pesos a las EPS (Entidades Promotoras de Salud) durante este año, evitando así su cierre. 

Esta decisión se tomó después de que Sanitas, Compensar y Sura, tres de las principales EPS del país, advirtieran sobre la posible interrupción de sus servicios debido a la falta de recursos. Guillermo Alfonso Jaramillo, Ministro de Salud, indicó que estas EPS recibirían un 'salvavidas' económico si continuaban atendiendo a los pacientes hasta fin de año.

En medio de una creciente crisis en el sistema de salud colombiano, el 28 de agosto, el Ministro de Salud se reunió con los directivos de Sanitas, Sura y Compensar. 

Estas EPS habían emitido una alerta indicando que cesarían operaciones debido a una crisis financiera causada por la falta de fondos suficientes del gobierno nacional. 

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A raíz de esta alerta, el Ministro de Salud había afirmado que si las EPS cesaban sus operaciones, el Gobierno estaba preparado para atender a los pacientes afectados. 

Sin embargo, tras una reunión conciliatoria, Jaramillo confirmó que se habían transferido más de 14 billones de pesos a Sura, Compensar y Sanitas hasta julio, y que se transferirían otros 10 billones si continuaban atendiendo a los pacientes.

Durante la reunión, el Ministro de Salud señaló que el Gobierno nacional paga por adelantado a las EPS y que, hasta la fecha, no se les adeuda dinero, por lo que sus reclamaciones de falta de recursos eran injustificadas. 

Jaramillo insinuó que esta situación podría ser un complot para sabotear la gestión del Gobierno de Petro y advirtió a las EPS que no se dejaran manipular. 

“Les he dicho claramente a las EPS que tengan cuidado porque los están utilizando para montar una crisis. ¿Qué les está pasando?... Que les ha llegado una cantidad de solicitudes de atención, porque la gente cree que se van a acabar esas EPS, y la información que hemos recibido en el transcurso de estos días, desde la semana pasada, es que ninguno se va a retirar y van a seguir cumpliendo con sus funciones", agregó.

Entre los acuerdos alcanzados durante la reunión, se decidió que el Ministerio de Salud estudiará un nuevo método para calcular el monto anual transferido a las EPS a través de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y los presupuestos máximos, con el fin de evitar situaciones como la actual, que amenazaba con dejar sin atención a cerca de 13 millones de usuarios de Sanitas, Sura y Compensar.

Además del Ministro de Salud, participaron en la reunión el Vicedefensor del Pueblo, Luis Andrés Fajardo; el Viceministro de Protección Social, Luis Alberto Martínez; el Director de Adres (Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud), Félix Martínez; la Presidenta de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), Ana María Vesga; el Gerente de Compensar, Mauricio Serna; la Gerenta Nacional de Salud de Sura, Irma María Echeverri; el Director General de la Asociación Colombiana de Clínicas y Hospitales, Juan Carlos Galindo; y la Jefa de Gabinete de Coosalud, Diana Ruiz Rivera.

Después de la reunión, Ana María Vesga, presidenta de Acemi, comentó: "Pudimos expresar los temas que particularmente están inquietando y hay una buena disposición al diálogo. 

Precisamente, con esa buena disposición, que aportemos todos para asegurar que el cálculo a futuro se haga de manera más ajustada a las realidades". Luis Andrés Fajardo, Vicedefensor del Pueblo, destacó que se logró un acuerdo transparente: "Sin ganadores ni perdedores, sin líneas ideológicas diferentes a la de proteger los derechos de los usuarios. Resaltamos el tono cordial de la mesa. Nos alegra anunciar que los servicios de salud no serán suspendidos".

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